宁波5个月大婴儿手术后死亡,医生评价:技术不
栏目:行业新闻 发布时间:2025-11-22 10:59
宁波邓女士5个月大的女儿罗曦在宁波大学妇女儿童医院心脏手术中死亡。罗熙此前被诊断为“窦型房间隔缺损”,共有两个继发孔,一个3毫米,一个7毫米。医生建议手术。手术前,医生告诉家人,手术时间大约是2个半到3个小时,以后不能再重复这个间隔。手术费用约为4万元。出于对医生的信任,女士同意了。邓先生与家人商量后提出手术建议,并立即办理了住院手续。手术于11月14日开始,孩子于8:00进入手术室。手术于当日9时25分开始,至下午16时37分结束。整个手术耗时7小时12分钟,孩子在手术室里呆了8小时37分钟。但洛熙并没有醒来。就此事,宁波当地已成立调查组进行调查。但这件事的争议主要集中在小洛兮是否需要手术?网友@刀客特张表示,问题很多。全文如下:如果超声参数准确,孩子的肺动脉压力并不太高,也没有严重的肺炎或喂养困难,家长完全可以让孩子长大后再进行手术。对于无并发症的先天性心脏病,1岁以内或体重10公斤以内不需要手术。收益是否值得增加风险?无论如何,即使考虑到动静脉置管困难等一系列因素,7个小时对于房间隔缺损修复来说也是不正常的。而且,在插管孩子的照片中,他的面部呈现出明显的低氧血症。是否也有心源性休克?有两个心房缺损,中间型应该问题不大。有问题吗冠状窦的手术治疗?医院应积极应对。孩子有两个心房缺损,一个是小的中央型(卵圆孔),一个是大的无冠状窦。从最后一张图中摘录的术后第一期的手术记录来看,我们可以得出结论,非冠状窦(冠状窦型心房缺损)的矫正有问题。目前尚不清楚冠状窦是否与左心房分离,但补片不够大,无法首次堵塞/缝线深/穿孔等。Aof体外循环开放5个半小时。大多数时候,病人就处于这种病理生理状态,对吗?这不可避免地导致肺部出汗、全身循环休克和凝血障碍。这是孩子最终陷入休克且无法得到治疗的主要原因。外科医生显然准备不足或技术不足有资格处理非冠状窦。回应大河日报报道,“某医院儿科托儿科主治医生看了家长贴出的手术流程后表示:这个孩子不是简单的房间隔缺损,房间隔上有两个孔,孔也不算太小。房间隔上的孔会导致血液流经动脉,导致体内血液氧合不良,氧气不足,导致体内氧合不良,氧气不足,氧气充足,导致手术效果不佳。”体内氧合不足,氧气充足,导致体内氧合不良,体内氧气不足,所以需要手术修复这两个孔。”@刀客特庄建议,这位同事在做检查之前,先了解一下房间隔不同阶段的病理生理。根据三尖瓣调节的差异超声上的震动压力,患者的肺脉压不高,手术时机也不是短期手术。而且超声检查清楚地显示左心房正在分流到右心房。此阶段对心脏最大的影响是增加肺循环能力的负荷,而不是血液氧合不良。除非持续哭泣或进行瓦尔萨瓦动作,否则不会出现明显的左右分流导致血氧问题。此时更好的计划是好好喂养,避免孩子感冒,避免不断哭泣,每3个月检查一次心脏超声。当孩子经过手术前的幼年期(小于1岁)和低体重(10公斤)阶段时,生存率更好。关于操作,请详细询问。体外循环五个半小时后,病人感冒了多少?您使用了多少次心脏停搏液?心肌怎么样拨号保护完成了吗?大脑保护怎么样?对于成人心脏手术来说,长时间的体外循环会导致许多严重的并发症。更何况,对于一个5个月大的婴儿来说,即使二次矫正完成手术,大约5个半小时的体外循环加上未知的心肌保护作用,也足以让孩子九死一生。不管外科医生多么“负责任”,如果预计病人不会体温过低,继续进行体外循环5个半小时,这就是外科医生的原罪。解决病人与病人之间的冲突并不是要为同事谋求和平。每个人都会犯错误,你应该从每个错误中吸取足够的教训。首先要自己找到原因,而不是仅仅用“并发症”来解释孩子生命的逝去。毕竟,如果这孩子不做手术,至少不会死吧? ! 特别声明:以上内容nt(如有的话,包括照片或视频)由自媒体平台“网易号”用户上传发布。本平台仅提供信息存储服务。 注:以上内容(包括图片和视频,如有)由网易HAO用户上传发布,网易HAO为社交媒体平台,仅提供信息存储服务。
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